lunes, 17 de junio de 2013

Equipos De Quirofano


Mobiliario y equipo
Equipo fijo.-Incluye lámparas cenitales, instalaciones eléctricas, toma de oxígeno, aspirador empotrado negatoscopio, anaqueles etc.

Equipo fijo semimóvil.Consta de la mesa de operaciones, lámparas y anaqueles de acero inoxidable con entrepaños para guardar equipo.
  • Las mesas quirúrgicas tienen un diseño para cada especialidad (ginecológica, de ortopedia y trauma).
    Equipo móvil

    • Reanimador.-equipo para utilizar en caso de paro cardiorespiratorio.
    • Mesas para instrumental.-éstas son en forma de riñón o rectangular, y la de Mayo.
    • Bancos giratorios: estos son de dos tipos, con respaldo para el médico anestesiólogo y sin respaldo para el cirujano y ayudantes.
    • Portacubetas.-especie de canastilla metálica movible que sirve como base para sostener las cubetas.
    • Cubetas: son de acero inoxidable, se utilizan para colocar el material de desecho.
    • Tripodes: con charola para poner torundera y tela adhesiva.
    • Carro camilla: para el traslado del paciente.

    Mesas de quirófano
    Mesa de riñón
    -  Mesa de mayo



    Equipo y material:
    • Aspirador
    • Bisturí eléctrico
    • Brazo con tomas
    • Carro de anestesia
    • Dispensador de mascarillas y cepillos de manos
    • Pinchos para contaje de gasas y compresas
    • Enchufes
    • Grifo
    • Mesa de quirófano
    • Lámpara móvil
    • Mesa para instrumental
    • Monitor
    • Palangana
    • Taburete
    • Timbales
    • Tomas de tierra
    • Toma de vacío
    • Ventana intermedia
    • Compresión de sueros (lo relacionado con sueros)

      INSTRUMENTAL:
    • CONCEPTO:
      Es el objeto de acero inoxidable diseñado técnica y  científicamente para el desarrollo del acto quirúrgico y de acuerdo al tiempo quirúrgico y a la especialidad.

      Propiedades:
      • El titanio, baquelita y acrico parecido plástico se manejan como desechable.
      • Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.

      Acero inoxidable:
      • Es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel, manganeso, silicón, molibdeno, azufre y otros elementos con el fin de prevenir la corrosión o añadir fuerza.


      Otros metales: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio.
      • El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que se utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de puntas funcionales o ramas de algún instrumento.

      CLASIFICACIÓN Y USO DEL INSTRUMENTAL

      Están diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las herramientas que le permiten realizar las maniobras específicas en cada intervención.
      • Existen maniobras básicas comunes a las diferentes intervenciones quirúrgicas.
      • Según su función pueden ser pequeños o grandes, cortos o largos, rectos o curvos, filosos o romos.


      Se clasifica de acuerdo a su utilidad en:
      Instrumental general; es aquel que va estar presente en todas las cirugías.

      Instrumental especial: Es aquel para un procedimiento específico

      Clasificación según Finochietto.

      • Instrumental quirúrgico propiamente dicho (general)
      • I. para la iluminación del campo operatorio.
      • I. de aspiración.
      • I. para anestesia local.
      • I. para radiología intraoperatoria.
      • I. adaptado a la cirugía especializada.


      Instrumental quirúrgico propiamente dicho (especial)

      • Instrumental para la confección del campo
      • I. para diéresis
      • I. de prehensión
      • I. de hemostasia
      • I. de separación
      • I. de síntesis
      • I. de tiempos especiales

      Instrumental para confección del campo
      • Pinzas de primer campo
      • Kirmisson
      • Backaus
      • Pinzas de segundo campo
      • Doyen
      • Kirmisson


      Instrumental de diéresis

      Se denomina diéresis a la sección de los tejidos.
      Bisturíes: Instrumental de corte, básico en cualquier set de instrumental quirúrgico.
      Tijeras: La hojas de las tijeras varían según su objetivo, rectas, en ángulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largos
      Tijera de disección
      El tipo y localización del tejido a cortar determina la tijera a usar
      Tijeras de hilo: Tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y también sirven para preparar material de sutura
      Tijeras de apósitos: Se utilizan para cortar drenajes y apósitos.

      Instrumental de prehensión
      Instrumentos destinados a traccionar los tejidos, sostenerlos, movilizarlos en el campo operatorio.
      • Pinzas de prehensión elástica.
      • Pinzas de prehensión contínua.

      Prehensión elástica

      _Pinzas de disección: para levantar o presentar porciones de tejido
      _Pinza de diente de ratón
      _Pinza de Brown Finochietto
      __Pinza de Von Ott
      _Pinza en roseta.

      Pinzas de prehensión continua

      _Pinza de Gregoire
      _Pinza de Allis
      _Pinza de Foerster
      _Pinza de Babcock
      _Pinza de Duval
      _Pinza de aro

      Instrumental de Hemostasia

      _Sirve para cohibir la hemorragia a través de la prensión a los vasos, ocluyen temporalmente hasta ligar o anudar inmediatamente por debajo del extremo de la pinza.
      _Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas, que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos; al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre.
      • Pinza de Kocher
      • Pinza de Oschner
      • Pinza de Pean
      • Pinza de Halsted
      • Pinza de Crile
      • Pinza de Bertola

      Instrumental de separación
      Maniobra destinada a desplazar estructuras en un sentido tal que se puedan exponer planos profundos.
      *Separadores dinámicos, aquellos que necesitan de una mano que traccione de ellos.

       _Farabeuf
      __Parker
      __Finochietto
      _Valva de Doyen
      _Valva de Finochietto
      _Valvas maleables de Caeiro
      _Valva flexible de Deaver

      *Separadores estáticos o autoestáticos, que se mantienen solos entre los bordes de la herida.

      _Gosset
      _Balfour
      _Gelpi
      _Gelpi modificado
      _Separador costal de Finochietto

      Instrumental de síntesis
      Síntesis, es el tiempo de la intervención destinado a la unión de los tejidos que fueron escindidos en la diéresis.   El instrumental que se emplea incluye los materiales de sutura, agujas y porta agujas.


      ROPA: CLASIFICACION Y USO DEL

      UNIFORME QUIRÚRGICO.


      • Consta de gorro quirúrgico
      • Filipina quirúrgica azul claro(depende de la institución ),manga corta
      • Pantalón quirúrgico azul claro
      • Calcetas-calcetines blancos
      • Zapatos blancos, suela flexible  de piso cerrado con agujetas
      • Mascarilla quirúrgica
      • Botas de lona
      • La ropa quirúrgica y los campos colocados entre las áreas estériles y no estériles del campo quirúrgico y el personal, actúan como barreras y protegen de esta forma contra la transmisión de bacterias de un área a otra.
      • La característica más importante que debe tener la ropa quirúrgica es su impermeabilidad a la humedad
      • Hoy se utilizan como alternativa batas desechables fabricadas con fibra de celulosa procesada y tratada
      • Los guantes quirúrgicos protegen a los cirujanos de los líquidos contaminados del paciente y al paciente de las manos del cirujano.
      • La mascarilla o cubre boca se debe utilizar porque un porcentaje importante del personal de quirófano son portadores de gérmenes altamente patógenos en los orificios nasales o en la boca. Hay estudios contrapuestos cuando se ha intentado demostrar el efecto de la mascarilla.
      • La colocación de las botas quirúrgicas y alfombras adherentes a la entrada de los quirófanos no han demostrado utilidad en la disminución de las infecciones quirúrgicas.












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