Mobiliario y equipo
Equipo fijo.-Incluye lámparas cenitales, instalaciones eléctricas, toma de oxígeno, aspirador empotrado negatoscopio, anaqueles etc.
Equipo fijo semimóvil.- Consta de la mesa de operaciones, lámparas y anaqueles de acero inoxidable con entrepaños para guardar equipo.
- Las mesas quirúrgicas tienen un diseño para cada especialidad (ginecológica, de ortopedia y trauma).Equipo móvil
- Reanimador.-equipo para utilizar en caso de paro cardiorespiratorio.
- Mesas para instrumental.-éstas son en forma de riñón o rectangular, y la de Mayo.
- Bancos giratorios: estos son de dos tipos, con respaldo para el médico anestesiólogo y sin respaldo para el cirujano y ayudantes.
- Portacubetas.-especie de canastilla metálica movible que sirve como base para sostener las cubetas.
- Cubetas: son de acero inoxidable, se utilizan para colocar el material de desecho.
- Tripodes: con charola para poner torundera y tela adhesiva.
- Carro camilla: para el traslado del paciente.
Mesas de quirófano- Mesa de riñón- Mesa de mayoEquipo y material:- Aspirador
- Bisturí eléctrico
- Brazo con tomas
- Carro de anestesia
- Dispensador de mascarillas y cepillos de manos
- Pinchos para contaje de gasas y compresas
- Enchufes
- Grifo
- Mesa de quirófano
- Lámpara móvil
- Mesa para instrumental
- Monitor
- Palangana
- Taburete
- Timbales
- Tomas de tierra
- Toma de vacío
- Ventana intermedia
- Compresión de sueros (lo relacionado con sueros)
INSTRUMENTAL:
- CONCEPTO:Es el objeto de acero inoxidable diseñado técnica y científicamente para el desarrollo del acto quirúrgico y de acuerdo al tiempo quirúrgico y a la especialidad.Propiedades:
- El titanio, baquelita y acrico parecido plástico se manejan como desechable.
- Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.
Acero inoxidable:- Es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel, manganeso, silicón, molibdeno, azufre y otros elementos con el fin de prevenir la corrosión o añadir fuerza.
Otros metales: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio.- El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que se utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de puntas funcionales o ramas de algún instrumento.
CLASIFICACIÓN Y USO DEL INSTRUMENTALEstán diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las herramientas que le permiten realizar las maniobras específicas en cada intervención.- Existen maniobras básicas comunes a las diferentes intervenciones quirúrgicas.
- Según su función pueden ser pequeños o grandes, cortos o largos, rectos o curvos, filosos o romos.
Se clasifica de acuerdo a su utilidad en:Instrumental general; es aquel que va estar presente en todas las cirugías.Instrumental especial: Es aquel para un procedimiento específicoClasificación según Finochietto.- Instrumental quirúrgico propiamente dicho (general)
- I. para la iluminación del campo operatorio.
- I. de aspiración.
- I. para anestesia local.
- I. para radiología intraoperatoria.
- I. adaptado a la cirugía especializada.
Instrumental quirúrgico propiamente dicho (especial)- Instrumental para la confección del campo
- I. para diéresis
- I. de prehensión
- I. de hemostasia
- I. de separación
- I. de síntesis
- I. de tiempos especiales
Instrumental para confección del campo- Pinzas de primer campo
- Kirmisson
- Backaus
- Pinzas de segundo campo
- Doyen
- Kirmisson
Instrumental de diéresisSe denomina diéresis a la sección de los tejidos.Bisturíes: Instrumental de corte, básico en cualquier set de instrumental quirúrgico.Tijeras: La hojas de las tijeras varían según su objetivo, rectas, en ángulo o curvas y con las puntas romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largosTijera de disecciónEl tipo y localización del tejido a cortar determina la tijera a usarTijeras de hilo: Tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y también sirven para preparar material de suturaTijeras de apósitos: Se utilizan para cortar drenajes y apósitos.Instrumental de prehensiónInstrumentos destinados a traccionar los tejidos, sostenerlos, movilizarlos en el campo operatorio.- Pinzas de prehensión elástica.
- Pinzas de prehensión contínua.
Prehensión elástica_Pinzas de disección: para levantar o presentar porciones de tejido_Pinza de diente de ratón_Pinza de Brown Finochietto__Pinza de Von Ott_Pinza en roseta.Pinzas de prehensión continua_Pinza de Gregoire_Pinza de Allis_Pinza de Foerster_Pinza de Babcock_Pinza de Duval_Pinza de aroInstrumental de Hemostasia_Sirve para cohibir la hemorragia a través de la prensión a los vasos, ocluyen temporalmente hasta ligar o anudar inmediatamente por debajo del extremo de la pinza._Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas, que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos; al cerrarse los mangos se mantienen sobre dientes de cierre.- Pinza de Kocher
- Pinza de Oschner
- Pinza de Pean
- Pinza de Halsted
- Pinza de Crile
- Pinza de Bertola
Instrumental de separaciónManiobra destinada a desplazar estructuras en un sentido tal que se puedan exponer planos profundos.*Separadores dinámicos, aquellos que necesitan de una mano que traccione de ellos. _Farabeuf__Parker__Finochietto_Valva de Doyen_Valva de Finochietto_Valvas maleables de Caeiro_Valva flexible de Deaver*Separadores estáticos o autoestáticos, que se mantienen solos entre los bordes de la herida._Gosset_Balfour_Gelpi_Gelpi modificado_Separador costal de FinochiettoInstrumental de síntesisSíntesis, es el tiempo de la intervención destinado a la unión de los tejidos que fueron escindidos en la diéresis. El instrumental que se emplea incluye los materiales de sutura, agujas y porta agujas.ROPA: CLASIFICACION Y USO DELUNIFORME QUIRÚRGICO.- Consta de gorro quirúrgico
- Filipina quirúrgica azul claro(depende de la institución ),manga corta
- Pantalón quirúrgico azul claro
- Calcetas-calcetines blancos
- Zapatos blancos, suela flexible de piso cerrado con agujetas
- Mascarilla quirúrgica
- Botas de lona
- La ropa quirúrgica y los campos colocados entre las áreas estériles y no estériles del campo quirúrgico y el personal, actúan como barreras y protegen de esta forma contra la transmisión de bacterias de un área a otra.
- La característica más importante que debe tener la ropa quirúrgica es su impermeabilidad a la humedad
- Hoy se utilizan como alternativa batas desechables fabricadas con fibra de celulosa procesada y tratada
- Los guantes quirúrgicos protegen a los cirujanos de los líquidos contaminados del paciente y al paciente de las manos del cirujano.
- La mascarilla o cubre boca se debe utilizar porque un porcentaje importante del personal de quirófano son portadores de gérmenes altamente patógenos en los orificios nasales o en la boca. Hay estudios contrapuestos cuando se ha intentado demostrar el efecto de la mascarilla.
- La colocación de las botas quirúrgicas y alfombras adherentes a la entrada de los quirófanos no han demostrado utilidad en la disminución de las infecciones quirúrgicas.